Galvanize PEF प्रणाली 2024 प्रतिपूर्ति र कोडिङ प्रयोगकर्ता गाइड
Galvanize PEF प्रणाली 2024 प्रतिपूर्ति र कोडिङ

पृष्ठभूमि

नरम तन्तुको पल्स फिल्ड विमोचनका लागि आलिया प्रणालीको बारेमा

Aliya™ प्रणाली पल्स्ड इलेक्ट्रिक फिल्डहरू (PEF) ऊर्जाको डिलिवरी मार्फत नरम ऊतकलाई लक्षित गर्न डिजाइन गरिएको हो। उच्च फ्रिक्वेन्सी, छोटो अवधिको ऊर्जा कोशिकाको मृत्युलाई उत्प्रेरित गर्न लक्षित ऊतकमा डेलिभर गरिन्छ जब एक्स्ट्रासेलुलर म्याट्रिक्स कायम राख्छ।

प्रयोगको लागि संकेत

आलिया प्रणाली 510(k) संयुक्त राज्य अमेरिका मा नरम ऊतक को सर्जिकल पृथक को लागी खाली छ।

अस्वीकरण

Galvanize Therapeutics ले आफ्ना उत्पादनहरूको अफ-लेबल प्रयोगलाई प्रवर्द्धन गर्दैन र यहाँ केही पनि आलिया प्रणालीको अफ-लेबल प्रयोगलाई प्रवर्द्धन गर्ने उद्देश्यले गरिएको छैन। आलिया प्रणाली नरम ऊतकहरूको सर्जिकल पृथकीकरणको लागि एक उपकरण हो, र कुनै विशेष रोग वा अवस्थाको उपचार, उपचार, रोकथाम वा कम गर्नको लागि इरादा होइन।
प्रदान गरिएको जानकारीमा सामान्य प्रतिपूर्ति जानकारी समावेश छ र चित्रण उद्देश्यका लागि प्रस्तुत गरिएको छ। जानकारी प्रतिपूर्ति वा कानूनी सल्लाह गठन गर्दैन। चिकित्सा आवश्यकता, कुनै पनि सेवाको डेलिभरीको लागि उपयुक्त साइट, र प्रदान गरिएका सेवाहरू र बिरामीको चिकित्सा अवस्थाको आधारमा सही र उपयुक्त कोडहरू, शुल्कहरू र परिमार्जनहरू पेश गर्ने यो प्रदायकको एकमात्र जिम्मेवारी हो।
Medicare National coverage determinations (NCD), Medicare local coverage determinations (LCD), र सान्दर्भिक भुक्तानीकर्ताहरूद्वारा स्थापित कुनै अन्य विशिष्ट भुक्तानीकर्ता बिलिङ आवश्यकताहरू बुझ्न र पालना गर्नु पनि प्रदायकको एकमात्र जिम्मेवारी हो। भुक्तानीकर्ता बिलिङ, कोडिङ र कभरेज आवश्यकताहरू भुक्तानीकर्ता अनुसार भिन्न हुन्छन्, बारम्बार अद्यावधिक गर्न सकिन्छ, र निदान, कोडिङ, वा सेवा आवश्यकताहरूमा सीमितताहरूको लागि उपचार अघि प्रमाणित गरिनुपर्छ। Galvanize Therapeutics ले तपाईंलाई भुक्तानीकर्ताहरू, प्रतिपूर्ति विशेषज्ञहरू, र/वा कानुनी सल्लाहकारहरूसँग सबै कोडिङ, कभरेज, र प्रतिपूर्तिसम्बन्धी मामिलाहरूमा परामर्श गर्न सिफारिस गर्दछ। सबै कोडिङ र
संघीय सरकार र अन्य कुनै पनि भुक्तानीकर्तालाई बिलिङ पेश्कीहरू सत्य हुनुपर्दछ र भ्रामक हुनु हुँदैन, र कुनै पनि सेवा वा प्रक्रियाको प्रतिपूर्तिको लागि पूर्ण खुलासा आवश्यक पर्दछ। Galvanize Therapeutics ले यस जानकारीको प्रयोगबाट हुने कार्य वा परिणामहरूको लागि कुनै पनि जिम्मेवारीलाई विशेष रूपमा अस्वीकार गर्दछ।

CPT® प्रतिलिपि अधिकार 2024 अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन। सबै अधिकार सुरक्षित CPT® अमेरिकी को ट्रेडमार्क हो
चिकित्सा संघ। शुल्क तालिकाहरू, सापेक्ष मूल्य एकाइहरू, रूपान्तरण कारकहरू र/वा सम्बन्धित घटकहरू AMA द्वारा तोकिएका छैनन्, CPT® को अंश होइनन्, र AMA ले तिनीहरूको प्रयोगको सिफारिस गर्दैन। AMA ले प्रत्यक्ष वा अप्रत्यक्ष रूपमा औषधि अभ्यास गर्दैन वा चिकित्सा सेवाहरू वितरण गर्दैन। AMA ले यहाँ समावेश गरिएको वा समावेश नभएको डेटाको लागि कुनै दायित्व मान्दैन। सबै ट्रेडमार्कहरू तिनीहरूका सम्बन्धित मालिकहरूको सम्पत्ति हुन्।

खुलासा

आलिया प्रणाली प्रयोग गर्नु अघि, कृपया पुन:view संकेतहरू, विरोधाभासहरू, चेतावनीहरू, सावधानीहरू र सम्भावित प्रतिकूल घटनाहरूको पूर्ण सूचीको लागि प्रयोगको लागि निर्देशनहरू। पूर्ण निर्धारित जानकारीको लागि, कृपया भ्रमण गर्नुहोस् www.galvanizetherapeutics.com।

चिकित्सक, अस्पताल बाहिरी रोगी, र ASC कोडिङ

मेडिकेयर 2024 राष्ट्रिय औसत भुक्तानी (भौगोलिक रूपमा समायोजन गरिएको छैन)
सेवा प्रदान गरियो चिकित्सक शुल्क तालिका १   ASC2भुक्तानी/सूचक अस्पताल ३
CPT®  विवरण गैर सुविधा (OBL) सुविधा (-२६) APC/सूचक APC/सूचक OPPSPभुक्तानी
0600T* उन्मूलन, अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन; प्रति अंगमा १ वा बढी ट्युमर, इमेजिङ निर्देशन सहित, प्रदर्शन गर्दा, पर्कुटेनियस (७६९४०, ७७००२, ७७०१३, ७७०२२ सँग संयोजनमा ०६०० टी रिपोर्ट नगर्नुहोस्) कुनै राष्ट्रिय भुक्तानी स्थापित छैन $ 6604 J8 5362  J1 $9808
0601T* उन्मूलन, अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन; फ्लोरोस्कोपिक र अल्ट्रासाउन्ड निर्देशन सहित 1 वा बढी ट्युमरहरू, प्रदर्शन गर्दा, खोल्नुहोस् (0601, 76940 सँग संयोजनमा 77002T रिपोर्ट नगर्नुहोस्) कुनै राष्ट्रिय भुक्तानी स्थापित छैन $ १ ० ० J8 5362 J1 $9808

*2024 CPT® प्रोफेशनल। हालको प्रक्रियात्मक शब्दावली (CPT®) अमेरिकी मेडिकल एसोसिएसन द्वारा प्रतिलिपि अधिकार 1966, 1970, 1973, 1977, 1981, 1983-2022 हो। सबै अधिकार सुरक्षित। CPT® अमेरिकन मेडिकल एसोसिएसन (AMA) को दर्ता गरिएको ट्रेडमार्क हो।

श्रेणी III CPT® कोडहरू

Aliya PEF प्रक्रिया माथिको तालिकामा कोटि III CPT® कोडहरू प्रयोग गरेर रिपोर्ट गर्न सकिन्छ। यी कोडहरू
विशेष रूपमा पर्क्यूटेनियस वा खुला दृष्टिकोण मार्फत ट्यूमरहरूको अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन वर्णन गर्नुहोस्। यदि कुनै
अन्य प्रकारको ल्याप्रोस्कोपिक, एन्डोस्कोपिक, वा ब्रोन्कोस्कोपिक दृष्टिकोणलाई सूचीबद्ध नगरिएको प्रक्रिया कोड गरिन्छ।
रिपोर्ट गर्न सकिन्छ। सूचीबद्ध नगरिएका CPT® कोडहरू वा "अन्यथा निर्दिष्ट गरिएको छैन" CPT® कोडहरूले चिकित्सकहरूलाई रिपोर्ट गर्न अनुमति दिन्छ
प्रक्रियाहरू जसमा अधिक विशिष्ट CPT® कोड छैन। सूचीबद्ध नगरिएको कोडलाई उपयुक्तसँग सही रूपमा रिपोर्ट गर्दै
कागजातहरूले चिकित्सकहरू र अस्पतालहरूलाई एक विशिष्ट प्रक्रियाको लागि कोडिङ पेश गर्न अनुमति दिन्छ
CPT® कोड। CPT® 0600T र 0601T द्वारा वर्णन गरिएका प्रक्रियाहरूमा इमेजिङ मार्गदर्शन प्रक्रियाहरू समावेश छन्। इमेजिङ मार्गदर्शन CPT® कोडहरू CMS फारम 1500 दावी फारममा छुट्टाछुट्टै पेश गरिएका छैनन्।

कोटी III CPT® कोडहरू उदीयमान प्रविधि, सेवाहरू र प्रक्रियाहरूलाई अनुमति दिने अस्थायी कोडहरू हुन्।
ती सेवाहरू र प्रक्रियाहरूसँग सम्बन्धित विशिष्ट डेटा सङ्कलनका लागि। AMA CPT® को अनुसार, यदि श्रेणी III कोड उपलब्ध छ भने, यो श्रेणी I सूचीबद्ध नगरिएको code1 को सट्टा रिपोर्ट गर्नुपर्छ।
यी श्रेणी III CPT® कोडहरूको लागि कुनै तोकिएको RVU वा स्थापित चिकित्सक भुक्तानी छैन।
चिकित्सकलाई प्रतिपूर्ति भुक्तानीकर्ताको विवेकमा छ। भुक्तानीकर्ताहरूले कभरेजलाई समर्थन गर्न क्लिनिकल प्रभावकारिताको कागजात अनुरोध गर्न सक्छन्। नयाँ श्रेणी III IRE कोडहरू लागू गरेका भुक्तानीकर्ताहरूले कभरेजलाई समर्थन गर्न क्लिनिकल प्रभावकारिताको कागजात अनुरोध गर्न सक्छन्। तपाईंको दावी सबमिशनहरूलाई समर्थन गर्न निम्न वस्तुहरू सिफारिस गरिन्छ:

  • सञ्चालन रिपोर्टको प्रतिलिपि
  • चिकित्सा आवश्यकता को पत्र
  • FDA क्लियरेन्स पत्रको प्रतिलिपि

कोटि III CPT® कोड पेश गर्दा, यो सिफारिस गरिन्छ कि प्रदायकहरूले एक श्रेणी I CPT® कोड सूचीबद्ध गर्ने कथा पेश गर्नुहोस् जुन उनीहरूलाई समय, प्रयास, जटिलता, र प्रदान गरिएको सेवाको मूल्यमा तुलना गर्न सकिन्छ, जसले भुक्तानीकर्ताले सेवाको मूल्य दिन्छ भन्ने सुझाव दिन्छ। यो तुलनात्मक श्रेणी I CPT® कोडलाई तोकिएको मानको आधारमा श्रेणी III CPT® कोडद्वारा प्रतिनिधित्व गरिन्छ। प्रक्रियाको व्यावसायिक भागको लागि उपयुक्त भुक्तानी विचारको लागि स्रोत र समयको सर्तमा उपलब्ध गराइएका सेवाहरू दस्तावेज गर्न महत्त्वपूर्ण हुनेछ।

तलका कोडहरूले कुनै पनि विशेष शारीरिक स्थानमा वा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकद्वारा कुनै विशेष उपचारको लागि यस सामान्य उपकरणको प्रयोगलाई अनुमान, अनुमान वा प्रवर्द्धन गर्ने उद्देश्य राख्दैनन्। यो प्रतिपूर्ति गाइड सामान्य सफ्ट टिस्यु स्थानहरू पहिचान गर्नको लागि मात्र हो।

किडनी ICD-10-PCS कोड र MS-DRGS

ICD-10-PCS कोडहरू (OCT 1, 2023 देखि सेप्टेम्बर 30, 2024 सम्म) 

सूचीबद्ध ICD-10-PCS कोडहरू पूर्व हुन्ampमृगौला पृथक प्रक्रियाका लागि लागू हुन सक्ने कोडहरू। 4 प्रत्येक ICD-10-PCS को मेडिकेयर सेभरिटी-डायग्नोसिस सम्बन्धित समूह (MS-DRGs) अन्तर्गत समूहबद्ध गर्न सकिन्छ।

कोड ICD-10-PCS विवरण4 MS-DRG5
०T५००ZZ को परिचय दायाँ मृगौलाको विनाश, खुला दृष्टिकोण ० - ८
०T५००ZZ को परिचय दाहिने मृगौला को विनाश, percutaneous दृष्टिकोण ० - ८
०T५००ZZ को परिचय दाहिने मृगौलाको विनाश, परक्युटेनियस एन्डोस्कोपिक दृष्टिकोण ० - ८
०T५००ZZ को परिचय बायाँ मृगौलाको विनाश, खुला दृष्टिकोण ० - ८
०T५००ZZ को परिचय बायाँ मृगौला को विनाश, percutaneous दृष्टिकोण ० - ८
०T५००ZZ को परिचय बायाँ मृगौला को विनाश, percutaneous endoscopic दृष्टिकोण ० - ८
०T५००ZZ को परिचय दाहिने मृगौला श्रोणि को विनाश, खुला दृष्टिकोण ० - ८
०T५००ZZ को परिचय दाहिने मृगौला श्रोणि को विनाश, percutaneous दृष्टिकोण ० - ८
०T५००ZZ को परिचय दाहिने मृगौला श्रोणि को विनाश, percutaneous endoscopic दृष्टिकोण ० - ८
०T५००ZZ को परिचय बायाँ मृगौला श्रोणि को विनाश, खुला दृष्टिकोण ० - ८
०T५००ZZ को परिचय बायाँ मृगौला श्रोणि को विनाश, percutaneous दृष्टिकोण ० - ८
०T५००ZZ को परिचय बायाँ मृगौला श्रोणि को विनाश, percutaneous endoscopic दृष्टिकोण ० - ८

मेडिकेयर गम्भीरता-निदान सम्बन्धित समूहहरू (MS-DRGs) 5,6 (OCT 1, 2023 देखि SEPT 30, 2024)
निम्न MS-DRGs मेडिकेयर बिरामीहरूको लागि मृगौला उन्मूलन प्रक्रियाहरूमा लागू हुन सक्छ। अन्य माध्यमिक निदान कोडहरू भर्नाको समयमा थप सर्तहरूसँग मेल खान्छ वा पछि विकास हुन्छ, र एउटै इनपेन्टेन्ट भर्नाको क्रममा गरिएको प्रक्रिया वा बसाइको अवधिमा प्रभाव पार्ने, पनि रिपोर्ट गर्न सकिन्छ।

MS-DRG5 MS-DRG विवरण आफन्त वजन         अस्पताल भुक्तानी
656 मिर्गौला र यूरेटर प्रक्रियाहरू नियोप्लाज्म W/ MCC को लागि १। १ 3 १ 1 २० $21,968
657 मृगौला र यूरेटर प्रक्रियाहरू नियोप्लाज्म W/ CC को लागि १। १ 1 १ 8 २० $ 12 9
658 CC/MCC डब्ल्यू/ओ नियोप्लाज्मका लागि मिर्गौला र यूरेटर प्रक्रियाहरू १। १ 1 १ 4 २० $10,365
659 Non-neoplasm W/ MCC को लागि मृगौला र यूरेटर प्रक्रियाहरू १ २ $१८,१२६
660 Non-neoplasm W/ CC को लागि मृगौला र यूरेटर प्रक्रियाहरू १। १ 1 १ 3 २० $ 9, 4 2 3
661 CC/MCC W/O Non-neoplasm को लागि मृगौला र URETER प्रक्रियाहरू ४.०० १ ० १.६ $ 7, 3 4 0

ICD-10-CM7 निदान कोडहरू (OCT 1, 2023 देखि सेप्टेम्बर 30, 2024 सम्म)
सूचीबद्ध ICD-10-CM निदान कोडहरू पूर्व हुन्ampमृगौला उन्मूलन प्रक्रियाहरूको लागि लागू हुन सक्ने कोडहरू।

कोड ICD-10-CM विवरण (निदान कोडहरू)
C64.1 दायाँ मृगौलाको घातक नियोप्लाज्म, गुर्दे श्रोणि बाहेक
C64.2 मृगौला श्रोणि बाहेक बायाँ मृगौलाको घातक नियोप्लाज्म
C64.9 अनिर्दिष्ट मृगौलाको घातक निओप्लाज्म, गुर्दे श्रोणि बाहेक
C65.1 दाहिने गुर्दे श्रोणि को घातक नियोप्लाज्म
C65.2 बायाँ गुर्दे श्रोणि को घातक नियोप्लाज्म
C65.9 अनिर्दिष्ट गुर्दे श्रोणि को घातक नियोप्लाज्म
C79.00 अनिर्दिष्ट मृगौला र मृगौला श्रोणि को माध्यमिक घातक नियोप्लाज्म
C79.01 दाहिने मृगौला र मृगौला श्रोणि को माध्यमिक घातक नियोप्लाज्म
C79.02 बायाँ मृगौला र मृगौला श्रोणि को माध्यमिक घातक नियोप्लाज्म
C7A.093 को परिचय मृगौलाको घातक कार्सिनोइड ट्यूमर
C80.2 प्रत्यारोपण गरिएको अंगसँग सम्बन्धित घातक नियोप्लाज्म

कलेजो ICD-10-PCS कोड र MS-DRGS

ICD-10-PCS कोडहरू (OCT 1, 2023 देखि सेप्टेम्बर 30, 2024 सम्म)
सूचीबद्ध ICD-10-PCS कोडहरू पूर्व हुन्ampकलेजो पृथक प्रक्रियाहरूको लागि लागू हुन सक्ने कोडहरू। 4 प्रत्येक ICD-10-PCS को मेडिकेयर सेभरिटी-डायग्नोसिस सम्बन्धित समूह (MS-DRGs) अन्तर्गत समूहबद्ध गर्न सकिन्छ।

कोड ICD-10-PCS विवरण4 MS-DRG5
0F500ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, खुला दृष्टिकोण प्रयोग गरेर कलेजोको विनाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F503ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस दृष्टिकोण प्रयोग गरेर कलेजोको विनाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F504ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस एन्डोस्कोपिक दृष्टिकोण प्रयोग गरेर कलेजोको विनाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F510ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, खुला दृष्टिकोण प्रयोग गरेर दाहिने लोब कलेजोको विनाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F513ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस दृष्टिकोण प्रयोग गरेर दाहिने लोब कलेजोको विनाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F514ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस एन्डोस्कोपिक दृष्टिकोण प्रयोग गरेर दाहिने लोब कलेजोको विनाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F520FZ अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, खुला दृष्टिकोण प्रयोग गरेर बायाँ लोब कलेजोको विनाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F523FZ अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस दृष्टिकोण प्रयोग गरेर बायाँ लोब कलेजोको विनाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F524FZ अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस एन्डोस्कोपिक दृष्टिकोण प्रयोग गरेर बायाँ लोब कलेजोको विनाश ३५६-३५८, ४०५-४०७

मेडिकेयर गम्भीरता-निदान सम्बन्धित समूहहरू (MS-DRGs) 5,6 (OCT 1, 2023 देखि SEPT 30, 2024)
निम्न MS-DRG हरू मेडिकेयर बिरामीहरूको लागि कलेजो पृथक प्रक्रियाहरूमा लागू हुन सक्छ। अन्य माध्यमिक निदान कोडहरू भर्नाको समयमा थप सर्तहरूसँग मेल खान्छ वा पछि विकास हुन्छ, र एउटै इनपेन्टेन्ट भर्नाको क्रममा गरिएको प्रक्रिया वा बसाइको अवधिमा प्रभाव पार्ने, पनि रिपोर्ट गर्न सकिन्छ।

MS-DRG5 MS-DRG विवरण आफन्त वजन         अस्पताल भुक्तानी
356 अन्य पाचन प्रणाली वा प्रक्रियाहरू W/ MCC २४. ४४ $29,958
357 अन्य पाचन प्रणाली वा प्रक्रियाहरू W/ CC ४.०० १ ० १.६ $ 15, 381
358 अन्य पाचन प्रणाली वा प्रक्रियाहरू W/O CC/MCC १। १ 1 १ 28 २० $ 8, 9 7 0
405 प्यान्क्रियाज, कलेजो र शन्ट प्रक्रियाहरू W/ MCC २४. ४४ $38,545
406 प्यान्क्रियाज, कलेजो र शन्ट प्रक्रियाहरू W/ CC १ २ $ २०, २१६
407 प्यान्क्रियाज, कलेजो र शन्ट प्रक्रियाहरू W/O CC/MCC २. ८ २ २९ ९ $15,060

ICD-10-CM7निदान कोड (OCT 1, 2023 देखि सेप्ट 30, 2024 सम्म)
सूचीबद्ध ICD-10-CM निदान कोडहरू पूर्व हुन्ampकलेजो पृथक प्रक्रियाहरूको लागि लागू हुन सक्ने कोडहरू।

कोड ICD-10-CM विवरण (निदान कोडहरू)
C22.0 कलेजोको कोष कार्सिनोमा
C22.1 इन्ट्राहेपेटिक पित्त नली कार्सिनोमा
C22.2 हेपाटोब्लास्टोमा
C22.3 कलेजो को एंजियोसार्कोमा
C22.4 कलेजो को अन्य sarcomas
C22.7 कलेजोको अन्य निर्दिष्ट कार्सिनोमा
C22.8 कलेजोको घातक नियोप्लाज्म, प्राथमिक, टाइपको रूपमा अनिर्दिष्ट
C22.9 कलेजोको घातक नियोप्लाज्म, प्राथमिक वा माध्यमिक रूपमा निर्दिष्ट गरिएको छैन
C78.7 कलेजो र intrahepatic पित्त नली को माध्यमिक घातक नियोप्लाज्म
C7A.098 को परिचय अन्य साइटहरूको घातक कार्सिनोइड ट्यूमर
C7A.1 को परिचय घातक खराब विभेदित न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर
C7A.8 को परिचय अन्य घातक न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर
C7B.02 कलेजो को माध्यमिक carcinoid ट्यूमर
C7B.8 अन्य माध्यमिक न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर
D01.5 कलेजो, पित्त थैली र पित्त नलिका को स्थिति मा कार्सिनोमा

LUNG ICD-10-PCS कोड र MS-DRGS

ICD-10-PCS कोडहरू (OCT 1, 2023 देखि सेप्टेम्बर 30, 2024 सम्म)
सूचीबद्ध ICD-10-PCS कोडहरू पूर्व हुन्ampफोक्सो पृथक प्रक्रियाहरूको लागि लागू हुन सक्ने कोडहरू। 4 0प्रत्येक ICD-10-PCS मेडिकेयर सेभरिटी-डायग्नोसिस सम्बन्धित समूह (MS-DRGs) अन्तर्गत समूहबद्ध गर्न सकिन्छ।

कोड ICD-10-PCS विवरण4 MS-DRG5
0B533ZZ दायाँ मुख्य ब्रोंकस को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B543ZZ दायाँ माथिल्लो लोब ब्रोंकस को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B553ZZ दायाँ मध्य लोब ब्रोंकस को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B563ZZ दायाँ तल्लो लोब ब्रोंकस को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B573ZZ बायाँ मुख्य ब्रोंकस को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B583ZZ बायाँ माथिल्लो लोब ब्रोंकस को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B593ZZ लिंगुला ब्रोंकस को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5B3ZZ बायाँ तल्लो लोब ब्रोंकस को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5C3ZZ दायाँ माथिल्लो फोक्सो लोब को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5D3ZZ दायाँ मध्य फोक्सो लोब को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5F3ZZ दायाँ तल्लो फोक्सो लोब को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5G3ZZ बायाँ माथिल्लो फोक्सो लोब को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5H3ZZ फोक्सो लिंगुला को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5J3ZZ बायाँ तल्लो फोक्सो लोब को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5K3ZZ दाहिने फोक्सोको विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5L3ZZ बायाँ फोक्सोको विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5M3ZZ द्विपक्षीय फोक्सोको विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5N3ZZ दायाँ प्लुराको विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5P3ZZ बायाँ प्लीउरा को विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5T3ZZ डायाफ्रामको विनाश, पर्कुटेनियस दृष्टिकोण ० - ८
0B5_0ZZ को विनाश [माथि हेर्नुहोस्], दृष्टिकोण खोल्नुहोस् ० - ८

मेडिकेयर गम्भीरता-निदान सम्बन्धित समूहहरू (MS-DRGs) 5,6 (OCT 1, 2023 देखि SEPT 30, 2024)
निम्न MS-DRGs मेडिकेयर रोगीहरूको लागि फोक्सो पृथक प्रक्रियाहरूमा लागू हुन सक्छ। अन्य माध्यमिक निदान कोडहरू भर्नाको समयमा थप सर्तहरूसँग मेल खान्छ वा पछि विकास हुन्छ, र एउटै इनपेन्टेन्ट भर्नाको क्रममा गरिएको प्रक्रिया वा बसाइको अवधिमा प्रभाव पार्ने, पनि रिपोर्ट गर्न सकिन्छ।

MS-DRG3 MS-DRG विवरण आफन्त वजन         अस्पताल भुक्तानी
163 प्रमुख छाती प्रक्रियाहरू W/ MCC १। १ 4 १ 7 २० $33,003
164 प्रमुख छाती प्रक्रियाहरू W/ CC 2.5504 $१७, ८५७
165 प्रमुख छाती प्रक्रियाहरू W/O CC/MCC १३०० ५५६ ८१६ $ 13, 13 8
166 अन्य प्रतिक्रिया प्रणाली वा प्रक्रियाहरू W/MCC 4.0578 $ 2 8, 41 1
167 अन्य RESP प्रणाली वा प्रक्रियाहरू W/ CC २४. ४४ $ 12, 742
168 अन्य RESP प्रणाली वा प्रक्रियाहरू W/O CC/MCC १। १ 1 १ 35 २० $ १ ० ०

ICD-10-CM7 निदान कोडहरू (OCT 1, 2023 देखि सेप्टेम्बर 30, 2024 सम्म)
सूचीबद्ध ICD-10-CM निदान कोडहरू पूर्व हुन्ampफोक्सो पृथक प्रक्रियाहरूको लागि लागू हुन सक्ने कोडहरू।

कोड ICD-10-PCS विवरण4
C34.00 अनिर्दिष्ट मुख्य ब्रोन्कसको घातक नियोप्लाज्म
C34.01 दाहिने मुख्य ब्रोन्कसको घातक नियोप्लाज्म
C34.02 बायाँ मुख्य ब्रोन्कसको घातक नियोप्लाज्म
C34.10 माथिल्लो लोब, अनिर्दिष्ट ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C34.11 माथिल्लो लोब, दाहिने ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C34.12 माथिल्लो लोब, बायाँ ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C34.2 मध्य लोब, ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C34.30 तल्लो लोब, अनिर्दिष्ट ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C34.31 तल्लो लोब, दाहिने ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C34.32 तल्लो लोब, बायाँ ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C34.80 अतिव्यापी साइटहरूको घातक नियोप्लाज्म, अनिर्दिष्ट ब्रोन्कस वा फोक्सो
C34.81 ओभरल्यापिङ साइटहरू, दाहिने ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C34.82 ओभरल्यापिङ साइटहरू, बायाँ ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C34.90 अनिर्दिष्ट भाग, अनिर्दिष्ट ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C34.91 अनिर्दिष्ट भाग, दाहिने ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C34.92 अनिर्दिष्ट भाग, बायाँ ब्रोन्कस वा फोक्सोको घातक नियोप्लाज्म
C37 थाइमसको घातक नियोप्लाज्म
C38.4 फुफ्फुसको घातक नियोप्लाज्म
C45.0 प्ल्युराको मेसोथेलियोमा
C76.1 छातीको घातक नियोप्लाज्म
C78.00 अनिर्दिष्ट फोक्सोको माध्यमिक घातक नियोप्लाज्म
C78.01 दाहिने फोक्सोको माध्यमिक घातक नियोप्लाज्म
C78.02 बायाँ फोक्सोको माध्यमिक घातक नियोप्लाज्म
C78.1 मिडियास्टिनमको माध्यमिक घातक नियोप्लाज्म
C7A.090 को परिचय ब्रोन्कस र फोक्सोको घातक कार्सिनोइड ट्यूमर
C7A.091 को परिचय थाइमसको घातक कार्सिनोइड ट्यूमर
D02.20 अनिर्दिष्ट ब्रोन्कस र फोक्सोको स्थितिमा कार्सिनोमा
D02.21 दाहिने ब्रोन्कस र फोक्सोको स्थितिमा कार्सिनोमा
D02.22 बायाँ ब्रोन्कस र फोक्सोको स्थितिमा कार्सिनोमा
D38.1 ट्रेकिआ, ब्रोन्कस र फोक्सोको अनिश्चित व्यवहारको नियोप्लाज्म
D38.2 फुफ्फुसको अनिश्चित व्यवहारको नियोप्लाज्म
D38.3 मेडियास्टिनमको अनिश्चित व्यवहारको नियोप्लाज्म
D38.4 थाइमसको अनिश्चित व्यवहारको नियोप्लाज्म

प्यान्क्रेस ICD-10-PCS कोड र MS-DRGS

ICD-10-PCS कोडहरू (OCT 1, 2023 देखि सेप्टेम्बर 30, 2024 सम्म)
सूचीबद्ध ICD-10-PCS कोडहरू पूर्व हुन्ampप्यान्क्रियाज पृथक प्रक्रियाका लागि लागू हुन सक्ने कोडहरू। 4 प्रत्येक ICD-10-PCS को मेडिकेयर सेभरिटी-डायग्नोसिस सम्बन्धित समूह (MS-DRGs) अन्तर्गत समूहबद्ध गर्न सकिन्छ।

कोड ICD-10-PCS विवरण4 MS-DRG5
0F5G0ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, खुला दृष्टिकोण प्रयोग गरेर प्यान्क्रियाजको विनाश ३१४१०-३१४१३, ३१३१०-३१३१५
0F5G3ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस दृष्टिकोण प्रयोग गरेर प्यान्क्रियाजको विनाश ३१४१०-३१४१३, ३१३१०-३१३१५
0F5G4ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस एन्डोस्कोपिक दृष्टिकोण प्रयोग गरेर प्यान्क्रियाजको विनाश

मेडिकेयर गम्भीरता-निदान सम्बन्धित समूहहरू (MS-DRGs) 5,6 (OCT 1, 2023 देखि SEPT 30, 2024)
निम्न MS-DRGs मेडिकेयर रोगीहरूको लागि प्यान्क्रियाज पृथक प्रक्रियाहरूमा लागू हुन सक्छ। अन्य माध्यमिक ० डायग्नोसिस कोडहरू भर्नाको समयमा थप सर्तहरू अनुरूप वा पछि विकसित हुने, र एउटै इनपेन्टेन्ट भर्नाको क्रममा गरिएको प्रक्रिया वा बसाइको अवधिमा प्रभाव पार्ने, पनि रिपोर्ट गर्न सकिन्छ।

MS-DRG3 MS-DRG विवरण आफन्त वजन         अस्पताल भुक्तानी
405 प्यान्क्रियाज, कलेजो, र शन्ट प्रक्रियाहरू W/ MCC २४. ४४ $38,545
406 प्यान्क्रियाज, कलेजो, र शन्ट प्रक्रियाहरू W/ CC १ २ $20,216
407 प्यान्क्रियाज, कलेजो, र शन्ट प्रक्रियाहरू W/O CC/MCC २. ८ २ २९ ९ $15,060
628 अन्य एंडोक्राइन, न्यूट्रिट र मेटाब वा प्रोक डब्ल्यू/ एमसीसी ४.१५७ ७५.१ २.९५७ $28,108
629 अन्य इन्डोक्राइन, न्यूट्रिट र मेटाब वा प्रोक डब्ल्यू/ सीसी २४. ४४ $15,843
630 अन्य इन्डोक्राइन, न्यूट्रिट र मेटाब वा प्रोक डब्ल्यू/ओ सीसी/एमसीसी १। १ 1 १ 39 २० $ 9, 7 7 6

ICD-10-CM7 निदान कोडहरू (OCT 1, 2023 देखि सेप्टेम्बर 30, 2024 सम्म)
सूचीबद्ध ICD-10-CM निदान कोडहरू पूर्व हुन्ampप्यान्क्रियाज पृथक प्रक्रियाहरूको लागि लागू हुन सक्ने कोडहरू।

MS-DRG3 ICD-10-CM विवरण (निदान कोडहरू)
C25.0 प्यान्क्रियाजको टाउकोको घातक नियोप्लाज्म
C25.1 प्यान्क्रियाजको शरीरको घातक नियोप्लाज्म
C25.2 प्यान्क्रियाजको पुच्छरको घातक नियोप्लाज्म
C25.3 अग्नाशयी नलीको घातक नियोप्लाज्म
C25.4 अन्तःस्रावी प्यान्क्रियाजको घातक नियोप्लाज्म
C25.7 प्यान्क्रियाजका अन्य भागहरूको घातक नियोप्लाज्म
C25.8 प्यान्क्रियाजको ओभरल्यापिंग साइटहरूको घातक नियोप्लाज्म
C25.9 अग्नाशयको घातक नियोप्लाज्म, अनिर्दिष्ट

प्रतिपूर्ति समर्थन

कोडिङ, कभरेज, भुक्तानी र अन्य प्रतिपूर्ति जानकारी सम्बन्धी प्रश्नहरूको लागि, कृपया हामीलाई यहाँ सम्पर्क गर्नुहोस्: AliyaReimbursement@galvanizetx.com।

प्रतिपूर्ति टर्मिनोलजी

अवधि विवरण
CMS मेडिकेयर र मेडिकेड सेवा केन्द्रहरू
ASC एम्बुलेटरी सर्जिकल सेन्टर
OPPS बाहिरी रोगी सम्भावित भुक्तानी प्रणाली
APC एम्बुलेटरी भुक्तानी वर्गीकरण
  J1 OPPS अन्तर्गत भुक्तान गरिएको; दावीमा सबै कभर गरिएको भाग B सेवाहरू दावीको लागि प्राथमिक "J1" सेवासँग प्याकेज गरिएको छ, "F," "G," "H," "L" र "U" को OPPS स्थिति सूचक भएका सेवाहरू बाहेक; एम्बुलेन्स सेवा; निदान र स्क्रीनिंग म्यामोग्राफी; पुनर्वास उपचार सेवाहरू; नयाँ प्रविधि एपीसीलाई तोकिएको सेवाहरू; स्व-शासित औषधिहरू; सबै निवारक सेवाहरू; र निश्चित भाग B भित्री बिरामी सेवाहरू।
J8 उपकरण-गहन प्रक्रिया; समायोजित दरमा भुक्तानी
ICD-10-CM रोगहरूको अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण, 10 औं संशोधन, क्लिनिकल परिमार्जन
ICD-10-PCS रोगहरूको अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण, 10 औं संशोधन, प्रक्रिया कोडिङ प्रणाली
IPPS Inpatient सम्भावित भुक्तानी प्रणाली
MS-DRG मेडिकेयर गम्भीरता निदान सम्बन्धित समूह
W/MCC प्रमुख जटिलता र comorbidities
W/CC जटिलता र comorbidities संग
W/O CC/MCC जटिलताहरू वा कमोरबिडिटीहरू बिना, र प्रमुख जटिलताहरू र कमोरबिडिटीहरू बिना।
सापेक्ष वजन एक संख्यात्मक मान जसले DRG को लागि सापेक्ष स्रोत खपत प्रतिबिम्बित गर्दछ जसमा यो तोकिएको छ

स्रोतहरू

  1. CMS चिकित्सक शुल्क तालिका। CMS-1784-F। https://www.cms.gov/medicare/medicare-fee-service payment/physicianfeesched/ puffs-federal-regulation-notices/cms-1784-f
  2. CMS ASC भुक्तानी। CMS-1786-FC ASC। https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/ambulatory surgical-center-ask/ask-regulations-and/cms-1786-fc
  3. CMS OPPS भुक्तानी। CMS-1786-FC। https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/hospitaloutpatient/regulations-notices/cms-1786-fc
  4. CMS, 2024 ICD-10 प्रक्रिया कोडिङ प्रणाली (ICD-10-PCS)। https://www.cms.gov/medicare/coding billing/icd-10-codes/2024- icd-10-pcs
  5. CMS, 2024 ICD-10-CM/PCS MS-DRG v41, परिभाषा म्यानुअल। https://www.cms.gov/icd10m/FY2024 nprmversion41.0-fullcodecms/fullcode_cms/P0001.html
  6. CMS, [CMS-1785-F] 2024 Medicare Hospital Inpatient Prospective Payment System (IPPS) अन्तिम नियम; संघीय दर्ता।
    https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2023-08-28/pdf/2023-16252.pdf. भुक्तानी राष्ट्रिय समायोजित मानकीकृत रकम $7,001.60 को आधारमा गणना गरिन्छ। वास्तविक मेडिकेयर भुक्तानी दरहरू भौगोलिक स्थानको आधारमा ज्याला सूचकांक र भौगोलिक समायोजन कारकद्वारा समायोजनबाट भिन्न हुनेछन्। यो पनि ध्यान दिनुहोस् कि कुनै पनि लागू हुने सहबीमा, कटौती योग्य, र अन्य रकमहरू जुन बिरामी दायित्वहरू छन् देखाइएको भुक्तानी रकममा समावेश छन्।
  7. रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्रहरू (CDC), स्वास्थ्य तथ्याङ्कका लागि राष्ट्रिय केन्द्र (NCHS)। रोगहरूको अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण, दसौं संशोधन, क्लिनिकल परिमार्जन (ICD-10-CM)। https://www.cdc.gov/nchs/icd/icd-10 cm.htm. जुन २९, २०२३ मा अद्यावधिक गरिएको।

सावधानी: संघीय (संयुक्त राज्य अमेरिका) कानूनले यो उपकरणलाई चिकित्सकद्वारा वा आदेशमा बिक्री गर्न प्रतिबन्धित गर्दछ। महत्त्वपूर्ण जानकारी: प्रयोग गर्नु अघि, संकेतहरू, विरोधाभासहरू, साइड इफेक्टहरू, सुझाव गरिएका प्रक्रियाहरू, चेतावनीहरू र सावधानीहरूका लागि यस उपकरणसँग आपूर्ति गरिएका प्रयोगका लागि निर्देशनहरू हेर्नुहोस्। Galvanize र Aliya ट्रेडमार्क हुन् र अमेरिका र/वा अन्य देशहरूमा दर्ता हुन सक्छन्।
सबै अधिकार सुरक्षित।
SLS-00022 Rev D 2/21/2024
3200 Bridge Pkwy Redwood City, CA 94065
Galvanizetherapeutics.com

कम्पनीको लोगो

कागजातहरू / स्रोतहरू

Galvanize PEF प्रणाली 2024 प्रतिपूर्ति र कोडिङ [pdf] प्रयोगकर्ता गाइड
PEF प्रणाली, PEF प्रणाली 2024 प्रतिपूर्ति र कोडिङ, PEF प्रणाली, 2024 प्रतिपूर्ति र कोडिङ, प्रतिपूर्ति र कोडिङ, र कोडिङ, कोडिङ

सन्दर्भहरू

एक टिप्पणी छोड्नुहोस्

तपाईंको इमेल ठेगाना प्रकाशित गरिने छैन। आवश्यक क्षेत्रहरू चिन्ह लगाइएका छन् *